市中医院耳鼻喉科主任蓝志杰带领科室医生讨论病例。(图片来源:东南网)

  近日,大学女生小兰到市中医院耳鼻喉科找医生,她说,左耳突然听力差了好多。耳鼻喉科主任蓝志杰检查后发现,她的鼓膜破了一个裂缝,周围还有少许血迹。

  蓝志杰询问她什么原因造成的,小兰害羞地小声说了一句,蓝志杰没太听清:“蚊子?不可能吧,这么厉害,能把耳膜撕个裂缝?”

  蓝志杰又详细检查了她的耳道,没发现有任何蚊虫的痕迹。小兰更不好意思了,鼓起勇气说:“不是蚊子,是接吻。”

  蓝志杰详细询问后了解到,前几天傍晚,小兰和男友王某在校园操场上散步聊天,突然,男友在小兰的左耳朵边很亲热地用力吻了一下。

  一刹那,小兰感觉左耳“轰”地一下,疼痛随即袭来,接着听力就差了很多,同时还伴有耳鸣。到了晚上,她的耳朵仍然疼痛不止。

  蓝志杰告诉小兰,她的耳膜已经穿孔,情况不算太严重。她可以选择鼓膜修补术,也可以静等鼓膜自动修复,一般需要一两个月。

  医生提醒热恋中的男女,亲吻耳廓千万别吸吮耳道,以免因吸力过大导致耳膜穿孔。用力擤鼻涕、打喷嚏,或被用力地扇耳光也会导致鼓膜穿孔。

  蓝志杰说,鼓膜是中耳的一道门户,穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓。此外,还会导致听力下降。

  鼓膜穿孔后有三种方法治疗

  1.如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;

  2.若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;

  3.治疗已达干耳状态1—2个月后,鼓膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查。如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者,应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围,手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合,如1—2个月后不自愈,仍可按上述条件进行手术治疗。

  蓝志杰还强调,平日里要注意以下几点:1.不要随便用尖锐的器物挖耳掏耳屎,以免戳伤外耳道和鼓膜。如有小虫进入耳内,可滴入植物油,使小虫窒息而死,然后用温开水洗耳,使小虫顺水流出。如有植物种子进入耳内,则忌用水冲洗,以免种子胀大后,增加去除的困难。这种情况应该去医院由医生处理。2.虽然鼓膜的再生修复能力很强,鼓膜穿孔后自然愈合的比例为41%-100%,但应加强保护耳朵的意识,减少鼓膜的损伤。遇到巨大声响时,要迅速张口,使咽鼓管张开;或闭嘴,同时双手堵耳,使鼓膜内外的气压保持平衡;或以棉团塞耳保护,以免震破鼓膜。