今年,卫生部将全面推行“先看病后付费”制度,病人看完病只用交自费部分,其余由医保部门支付给医院,省去患者本人找医保报销的环节。此外,以前住院需要交一大笔押金,现在只需签署《住院治疗费用结算协议书》就可以直接住院了。目前,已经有省市试点该制度。
    昨日,记者从我市医保部门了解到,我市早在2005年就开始试点实施“先看病后付费”制度,目前市区已经全面推行,各县区医疗定点单位也将于今年内全面实施。

实施范围
参保人员“三无”病人
均适用该制度

    “看病难、看病贵”历来是一大“顽疾”,据卫生部的一项调查显示,中国约有近半居民有病不就医,29.6%的居民应住院而不住院。据了解,“先看病后付费”实施范围包括:参加医保、新农合范围的病人,无姓名、无陪护人、无地址的“三无”病人,病情严重急需抢救的病人。因交通事故、打架斗殴等责任事故受伤的病人不在范围内。此外,恶意逃费者会被记入黑名单,取消该资格。
    自2011年下半年以来,河北、河南、山东等多地先后推行了“先看病后付费”试点,目前全国已经有20多个省份进行试点,绝大多数是县级以下及县级的基层医院。

市民反映
“先看病后付费”
很人性化

    “先看病后付费”制度,在市民眼里,不仅就诊形式更方便,在情感体验方面也更加人性化。“原来看病是自己先垫付,看完走医保报销,现在是医院垫付,病人看完病只用交自己的那部分。”在东坝某医院住院的李女士说,“我患有糖尿病、冠心病等,每隔一两个月就会到医院住院,参加医保有70%的医疗费用报销,这部分医疗费用能由医院先行垫付,给了我一定的资金周转空间,减轻了我不少的经济负担。”她希望“先看病后付费”制度能全面推行,惠及更多的市民。
    家住老城的倪大爷因为气管炎、呼吸道衰竭和糖尿病等疾病在市中心医院住院治疗,他的老伴杜大娘一直在病床旁边照顾,杜大娘对此颇有感触。“老头子每年都要来中心医院住院,他有好几样病呢!”杜大娘告诉记者,18日结算医疗费用时,2.6万余元的医疗费用,杜大娘只支付了4000余元,报销比例高达84%。
    对此,该医院赵医师作出解释:“不同的药物报销比例不一样,医院会尽量选择报销比例较高的药物为患者治疗,但综合报销比例在70%左右。”

市医保局
我市2005年即已试点
今年将在全市推行

    “参保患者只需要向定点医院交不超过治病总费用的30%,就可以住院看病,另外70%医疗费用由医保局支付。”据市医保局副局长淳平介绍,“先看病后付费”制度,卫生部倡导在有条件地区开展试点,但从未要求“全面推行”。我市从2005年开始试点该制度,至2013年四县三区全面推行,走在了全国前列。
    淳平说,医保局给定点医院划出了部分周转资金,医院定期到医保局报销费用,这样既解决了患者看病难的问题,同时也保障了院方的利益。在该制度全面实施以前,县区部分地区看病是由患者先垫付,看完再走医保报销,从今年开始,该制度全面实施,我市参保人员均可享受。